[Mariana Mazzucato, Jayati Ghosh] 효과적인 팬데믹 대응은 진정으로 글로벌해야 합니다.

최근 7월 15~16일 발리에서 열린 G20 재무장관 회의에서 G20 재무장관은 코로나19 팬데믹을 통제하고 다음 글로벌 보건 비상 사태에 더 잘 대비하기 위한 공동 행동에 대한 약속을 재확인했습니다.

중심 주제는 세계 은행의 신탁 하에 세계 보건 기구가 중앙 기술 및 조정 역할을 하는 팬데믹 대비 및 대응(PPR)을 처리하기 위한 새로운 금융 중개 기금(FIF)의 창설이었습니다. 목표는 연간 105억 달러의 PPR 자금 조달 격차를 줄이고 게놈 시퀀싱 및 약물 제조를 포함하여 전 세계 건강을 보호하는 데 중요한 역량을 강화하는 데 도움이 되는 것입니다.

다음 달에 G20, 세계 은행 및 WHO는 공평하고 포용적인 거버넌스 구조를 개발하라는 외부 압력을 받고 FIF 설계를 마무리할 것입니다. 인도네시아 G20 의장국은 올바른 방향으로 움직이는 몇 가지 예비 합의를 가능하게 했습니다. 예를 들어, FIF의 거버넌스에는 저소득 및 중간 소득 국가, G20이 아닌 파트너, 시민 사회가 포함되어야 한다는 공감대가 형성되고 있습니다. 더욱이 G20 국가들은 FIF가 WHO의 중심적 역할과 함께 PPR을 위한 기존의 글로벌 보건 프레임워크를 기반으로 구축해야 한다는 점을 인정합니다.

다음 단계는 G20이 효과적인 PPR 메커니즘이 전지구적 공동선으로서 보편적 기여(능력에 따라)와 대표성 및 보편적 접근에 기반한 FIF 모델이 필요하다는 것을 보다 명시적으로 인식하는 것입니다.

그러나 현재 FIF의 모든 이해 관계자는 원칙적으로 포괄적 인 거버넌스에 동의하는 것처럼 보이지만 방에는 창립 기부자 만 참석하여 디자인 논의가 진행되고 있습니다. 저소득 국가와 시민 사회 대표는 외부에 남아 있습니다. G20은 기한을 정해야 합니다. 8월까지 2022년 1월 1일부터 모든 이해 관계자는 재정적 기여와 상관없이 모든 목소리에 동일한 가중치를 부여하는 지지 기반 모델을 통해 설계 대화에 완전히 포함되어야 합니다. 여기에는 세계 보건 거버넌스의 중요한 규범인 시민 사회에 대한 투표 역할이 포함됩니다.

FIF는 PPR을 부유한 국가가 빈곤한 국가에 하는 호의로 취급하는 현재의 접근 방식에서 이미 오래전에 출발했음을 표시해야 합니다. 그 어떤 것도 진실에서 멀어질 수 없습니다. 지난 11월 전 세계가 오미크론 변이체를 감지하고 이해하는 데 도움이 된 것은 저비용, 영향력이 큰 게놈 시퀀싱에 대한 남아프리카 공화국의 새로운 접근 방식이었습니다. 이는 엄청난 글로벌 공공 서비스입니다. 그러나 현재 모든 국가의 약 3분의 1은 게놈 시퀀싱을 수행할 자원과 능력이 없으며 특히 아프리카와 라틴 아메리카에 큰 격차가 있습니다.

이들은 또한 글로벌 노스(Global North)의 백신 비축으로 인해 COVID-19가 백신 접종을 받지 않은 인구와 돌연변이 사이에서 계속 순환하여 공중 보건 공무원과 제약 회사가 따라잡기 위해 고군분투하는 속도로 변이하고 있음을 의미합니다. FIF는 G20을 시작으로 모든 국가가 동의하고 모든 국가가 진단, 치료 및 예방 도구의 전체 키트를 사용하여 발병을 감지, 억제 및 대응하기 위해 각자의 몫을 할 때만 작동합니다.

FIF에 WHO를 포함시키는 것은 거버넌스 구조의 핵심 부분입니다. 그것을 FIF의 설계에 고정시키는 것은 WHO가 기술 자문 그룹을 의장으로 하여 우선 순위를 알리는 데 필요한 증거와 데이터를 평가하고 평가하도록 하는 것을 포함해야 합니다. WHO는 세계 보건을 위한 과학적 전문 지식과 조정의 선두 허브일 뿐만 아니라; 또한 194개국을 대표하여 필수적인 합법성을 제공합니다.

FIF는 공중 보건에 대한 기존 기부자 및 국가 PPR 투자를 늘리기 위한 것이지만, FIF의 기금 마련이 글로벌 펀드 및 전염병 대비 혁신 연합과 같이 잘 검증된 보완 메커니즘의 자원을 잠식할 수 있다는 징후가 이미 있습니다. FIF 체제가 나머지 글로벌 PPR 프레임워크에 자원을 조달하여 단순히 올해 G20 정상회의에서 새로운 결과물이 된다면 세계 보건 안보에 득보다 실이 많을 것입니다.

대규모 부채 위기와 치솟는 인플레이션에 직면해 있는 저소득 및 중간 소득 국가에서 재정적 필요의 규모는 가장 효과적인 FIF가 제공할 수 있는 것보다 훨씬 더 많습니다. PPR에 대한 약속의 일환으로 G20은 공동 프레임워크를 통해 증가하는 부채 부담을 재협상하기 위해 중국과 민간 채권자를 테이블로 끌어들이려는 노력을 배가해야 합니다. 향후 몇 개월 및 몇 년 동안의 정치적 불안.

FIF 및 글로벌 PPR 노력의 성공을 보다 광범위하게 보장하기 위해 G20은 저소득 및 중간 소득 국가의 재정 여유 부채를 구제하고 구제하기 위해 통제 범위 내에서 모든 조치를 취해야 합니다. 여기에는 Common Framework 및 Debt Service Suspension Initiative를 확장하고 민간 부문의 참여를 보장하는 효과적인 방법을 개발하는 것이 포함됩니다. 국가가 건강과 같은 분야에서 공공 지출을 줄이도록 장려하는 국제 통화 기금 대출에서 긴축 조건을 제거합니다. 특별 인출권(IMF의 준비 자산)의 추가 할당을 통한 유동성, 글로벌 펀드에서 사용하는 “건강을 위한 부채” 스왑과 같은 보다 창의적인 자금 조달 증가 메커니즘 탐색.

새로운 FIF 제안과 PPR에 대한 광범위한 G20 및 세계 은행 조치는 가장 부유하고 가장 특권을 가진 “일부 사람들을 위한 건강”을 제공할 여유가 없습니다. 이것은 도덕적으로 파산하고 비참할 정도로 비효율적인 접근 방식입니다. 이제 포용적으로 관리되는 FIF와 경제적 개입으로 시작하여 저소득 및 중간 소득 국가가 필요에 따라 자체 의료 시스템에 투자할 수 있도록 하는 보다 유망한 “모두를 위한 건강” 접근 방식을 전환할 때입니다.

마리아나 마주카토, 자야티 고쉬
UCL 혁신 및 공공 목적 연구소의 창립 이사인 Mariana Mazzucato는 세계 보건 기구의 모두를 위한 건강 경제 위원회 의장입니다. 매사추세츠 애머스트 대학의 경제학 교수인 Jayati Ghosh는 효과적인 다자주의에 관한 UN 사무총장의 고위급 자문 위원회 위원입니다.

(프로젝트 신디케이트)

코리아헤럴드 (khnews@heraldcorp.com)

.

Leave a Comment